2019年1月30日,大连医科大学附属第一医院(以下称:大医一院)首例独立完成的颞浅动脉与大脑中动脉搭桥手术病人顺利出院了,这标志着我?#24615;?#32570;血性脑血管病治疗方面又前进了一大步,大连缺血性脑血管病患者又多了一条新通路。

术后10天的于先生,与主刀医生许瑞雪副主任合影。术后10天的于先生,与主刀医生许瑞雪副主任合影。

  47岁壮年男子生活质量不抵70岁老人

  2019年元旦?#23637;患?#22825;,47岁的于先生发现自己?#24050;?#35270;力明显下降,?#24739;?#22825;功夫已经临近失明状态,而且语言表达能力明显下降,逻辑思维混乱,?#19988;?#21147;也明显不如以前了。姐姐陪同他来医院就诊,据姐姐介绍,一度他连回家的路?#25216;?#19981;住了,尚未到50岁的于先生,生命状态都不?#21046;?#20843;十岁的老人,这让家人操碎了心。大医一院神经血管外科许瑞雪副主任介绍说,于先生的症状是典型的脑梗、脑缺血症状。在就诊的过程中,医生咨询既往病史以及家庭成员情况时,他连自己有几个孩子都说不清楚了,也就是说于先生的脑缺血情况已经很?#29616;?#20102;。

造影显示,脑部血管已经?#29616;?#22581;塞。造影显示,脑部血管已经?#29616;?#22581;塞。

  大连首例颅内外血管搭桥术难度大效果好

  许瑞雪副主任介绍说,于先生颅内造影结果显示,双侧颈内动脉已经出现了?#29616;?#30340;狭窄、闭塞的情况,?#28210;?#24038;侧颈内动脉完全闭塞,右侧颈内动脉只有一个缝隙大小的通路输送血液,脑部处于?#29616;?#32570;血状态。于先生必须在最短的时间内,通过手术改善脑部供血问题。

  这是一项难度系数大且在大连医疗领域尚未碰触的高难度手术,需要颞浅动脉(头皮下的一根血管,是一根颅外血管)和颅内大脑中动脉血管搭桥,改善脑缺血的状态。这个手术难度系数之大,不亚于在冰山上驾车,稍不留神就会出?#22336;?#38505;。大脑中动脉M4段血管很细,?#26412;?#21482;有1毫米左右,手术中要把这根血管切开,与颅外的颞浅动脉吻合上。?#36865;猓?#26415;中重点是还要将这根?#26412;?#20165;有1毫米的血管缝合至少10针,手术难度可想而知,但手术效果却非常好。许瑞雪副主任在跟?#25910;?#25551;述该手术治疗效果时说,这种手术相当于种下一棵小树苗,随着血管搭建的完成,搭桥血管会慢慢变粗,供应血流?#19981;?#24930;慢变大,当这颗小树苗长成参天大树的时候,患者脑部缺血的状况也?#36864;?#20043;好转了。

  经过三个多小时的紧张手术,于先生已经安全度过危险期,手术非常成功,术后10天于先生露出了久违的笑容,在家人的陪同下回家康复了。急性脑梗的患者往往并不是突然就发展到很?#29616;?#30340;状态,重病症前一般都有一些征兆?#27169;?#22823;医一院神经血管外科许瑞雪副主任提醒中老年人,如果生活中出现一侧肢体麻木、无力、突然一过性黑蒙、短暂性意识丧失等症状时,都要及?#26412;鴕健?#22823;医一院神经血管外科愿为滨城老百姓的脑血管健康保驾护?#20581;?/p>

  文/新浪大连 高晶